全球视点!全面整合 统筹推进——娄底多措并举推动异地就医直接结算集中宣传月走深走实

2023-06-24 20:12:53 来源: 湖南日报


【资料图】

湖南日报·新湖南客户端6月24日讯(通讯员 王万超)6月21日,娄底市医疗保障事务中心组织召开市本级异地就医直接结算政策集中宣传月推进会暨医保经办工作会议,围绕标准再提高、措施再强化、效果再突显的目标,现场开展业务培训,并进一步压紧压实责任,凝聚共识,形成合力,强力推进异地就医直接结算宣传月走深走实。

6月以来,按照省里统一部署,娄底市迅速启动异地就医直接结算集中宣传月活动,召开了启动会议,印发了宣传方案,明确了具体要求,坚持把抓好异地就医直接结算集中宣传作为深入抓好医保领域重点民生实事的重要举措,全面整合医保经办业务培训、电子凭证全流程推广应用、“湘易办”APP政务服务平台注册等重点内容,统筹协同推进。

重心下移,以训强干。娄底市医疗保障工作重心下移,紧盯乡镇(街道)、村(社区)医保经办人员或代办人员,广泛开展医保业务培训,打造医保经办“素质提升工程”,内容涵盖了异地就医备案、异地定点医药机构查询、参保信息查询、异地转诊备案“一站式”服务等业务办理类,以及备案和结算管理服务流程、相关报销政策等宣传解读。目前,娄底市本级(娄底经开区)、5个县市区共组织了医保业务专题培训25期,共2235人次。

聚焦重点,统筹推进。把异地就医直接结算宣传与医保电子凭证全流程推广应用工作紧密结合起来,组织开展“一建四进两服务”活动,即建设以医保经办大厅(含经开区医保窗口)为中心医保宣传平台;开展异地就医结算政策进医院、进药店、进社区、进乡村“四进”宣传活动;依托基层医保服务点(站)、基层定点医疗机构建立长期宣传服务点。同时,组建工作专班,聚焦工作主线,坚持常态化推进,实现以点带面,促进医保经办水平提升。目前,该市医保部门组成14个工作专班深入机关单位、企业、学校、社区开展“上门服务”,提高了参保群众的满意度。

上下联动,同频共振。加强纵向联动,坚持市县两级推进异地就医直接结算集中宣传“一盘棋”,采取发放宣传资料、上门宣讲、张贴海报等方式,广泛宣传,扩大宣传覆盖面。同时,注重横向协作,大力发动所有定点医药机构积极参与集中宣传月活动,发挥自身优势,在就医购药过程中,抓好异地就医直接结算有关政策的宣传。据初步统计,全市共发放宣传资料20余万份,张贴海报2100余张。

异地就医直接结算是医保经办服务的重要组成部分,也是解决参保群众就医购药“麻烦事”的关键举措。今年以来,娄底市紧盯医保领域重点民生实事,对照工作标准和要求,实行专班推进、专题调度、专项督导,已全面完成目标任务。截至目前,娄底市参保人跨省普通门诊直接结算16919人次,基金支付558.3万元;跨省门诊慢特病直接结算202人次,基金支付18.5万元;省内普通门诊直接结算33671人次,基金支付543.9万元;省内门诊慢特病直接结算438人次,基金支付9.3万元。同时实现办事流程优化,医保部门通过掌上办、线上办为群众办理医保业务2.8万余件次。

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