近日，王女士带着6岁的彤彤（化名）到福州市第一医院儿科就诊，原来，一周前，彤彤开始出现发热，最高烧到38.5度，还出现了眼睑水肿、鼻塞等情况，医生初步诊断为“亲吻病”。

反复发烧，肝功能异常

6岁儿童被诊断为“亲吻病”

(相关资料图)

刚开始，妈妈以为彤彤感冒了，给她吃了些感冒药，再根据发烧情况吃退烧药。可是烧退的时候，彤彤身上还冒出不少红色的疹子。

不仅如此，彤彤吃了退烧药之后，体温是正常了，可是5-6个小时后，又烧了回去，而且还出现了眼睑水肿、鼻塞等情况，喉咙也开始痛。王女士以为彤彤扁桃体发炎了，给彤彤用了点喷喉咙的药。

几天过去了，彤彤除了疼痛依旧，还反反复复发烧，也没见好转。王女士急忙带着彤彤到福州市第一医院求助医生。

福州市第一医院儿科副主任医师王健详细问诊后发现，彤彤的双侧颈部可以摸到数枚花生米大小的肿大的淋巴结。查看咽部时，在咽峡部看到一个疱疹，同时彤彤的扁桃体肿大，还能看到脓状的分泌物。

经血液分析，除了炎症指标明显升高外，还出现了异型淋巴细胞，其占比达到6%。根据临床经验，王健副主任怀疑彤彤可能感染了EB病毒。

进一步检查后，彤彤的肝功也被发现异常，同时彩超提示彤彤脾也发生了肿大。最终，初步诊断彤彤患了传染性单核细胞增多症，也就是俗称的“亲吻病”。

结合临床特征，医生对彤彤进行了抗感染、抗病毒、保肝等综合性对症治疗。精心治疗数天后，彤彤的病情逐渐好转，各项指标恢复正常，最终康复出院。

亲吻宝宝、口对口喂食

都可能“要命”

福州市第一医院检验科主任陈勇说，说到“亲吻病”，别想歪了。“亲吻病”是指宝宝被人亲吻而患上了传染性单核细胞增多症，即EB病毒感染。要特别注意的是，家长亲吻宝宝、口对口喂食，还有常见的宝宝吮吸手指等都会发生感染，以冬春季为多。

传染性单核细胞增多症（IM）是主要由EB病毒感染所致的急性传染病，俗称“亲吻病”。多发生于儿童和青少年，临床上以不规则发热、咽喉痛、肝脾和淋巴结肿大、外周淋巴细胞增多并出现异型淋巴细胞为特征。

且“亲吻病”是一种自限性疾病，多数预后良好，主要经唾液传播。一般情况下，感染EB病毒后发病，轻的一两周后能自愈。在免疫力低的情况下，会引起患者肝脏功能异常。严重的时候，会导致各个脏器损伤，甚至危及生命。

那为什么看起来

正常不过的亲吻

会导致发病呢？

陈勇主任说，“亲吻病”多发生于学龄前儿童，是因为小宝宝的免疫系统尚未发育完全，免疫力比较弱。

统计数据显示，我国90%的个体体内都携带EB病毒，大部分为隐性感染，少部分会形成潜伏感染，甚至终生潜伏在人体白细胞中，不会表现出明显的症状。6岁以下小儿得病后大多表现为隐性或者轻型感染。

陈勇主任提醒：“还要注意的是，‘亲吻病’的症状和普通感冒、流感、扁桃体炎非常相似，容易误诊和漏诊。如果出现反复发热的孩子，存在咽扁桃体炎或是颈部淋巴结肿大，对症治疗不明显时，要特别注意血液检查结果，尤其是异型淋巴细胞的计数与分类，必要时可以进行EB病毒抗体及DNA检查，以便进一步鉴别和诊断。”。

目前，针对传染性单核细胞增多症尚无有效疫苗，因此预防感染尤为重要：

①日常教育孩子养成勤洗手讲卫生习惯

②不吮吸手指

③家庭提倡“公筷公勺”，不要共用餐具

④不让孩子吃大人咀嚼过的食物

⑤家长不嘴对嘴喂食

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