原文作者：Anil Oza

严密证据显示，与新冠病毒感染者的大量接触比短期接触更可能促进病毒传播。

一项研究[1]显示，长时间近距离接触COVID-19患者会提高COVID-19的感染风险——即使这些人已经感染过COVID-19并打过疫苗。

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这项8月发表于《自然-通讯》（Nature Communications）的研究显示，一个人的新冠病毒（SARS-CoV-2）暴露程度越高，就越容易感染，无论他们是否打过疫苗。研究人员一直猜测存在这种关联，但该研究是对此的首次记录。

新冠变异株Omicron的一个病毒颗粒（人工上色）。来源：Steve Gschmeissner / Science Photo Library

研究结果反映出戴口罩、多通风以及其他减少新冠病毒暴露措施的重要性，未参与干研究的美国耶鲁大学免疫学家Akiko Iwasaki说道。

研究结果“很符合直觉判断，”她说，“但现在有证据证明这些措施或许能让疫苗诱导的免疫对你起到真正的保护作用。”

近距离接触

疫情之初，科学家就推测新冠病毒感染概率与个人暴露的病毒量有关。但验证这种关联很难，因为研究人员很难量化个人与他人近距离接触的时间，也很难追踪这类接触后出现的感染。

为了获得这类数据，该研究的作者找到了康涅狄格州的13所监狱，这些监狱会定期对无症状的罪犯开展新冠病毒检测。研究团队将与感染者共处一个狱室的人归为“近距离暴露”，将与感染者不在同一个狱室但在同一个分区的人归为“适度暴露”。与已知感染者不在一个分区的人归为“无记录暴露”。

“这项研究的设计很有力，”科罗拉多大学博尔德分校的气溶胶科学家Jose-Luis Jimenez说，“这是你能直接控制人们移动方式和所在位置的唯一场合。这样就能剔除这类研究难以开展的一个因素。”

作者在分析了逾1万名罪犯和数百例新冠病毒感染后发现，疫苗接种、既往感染，或疫苗加感染能保护没有新冠病毒暴露记录或是只有适度暴露的罪犯。但无论是疫苗还是感染史，或是两者结合都不能给近距离暴露的人提供足够保护，该研究共同作者、耶鲁大学流行病学家Margaret Lind说。

Jimenez表示，这项新研究与他对“超级传播者”事件的研究结果一致——他的研究发现，在COVID-19患者面前的暴露时间是预测新冠病毒感染率的多个因素之一。新变异株的传播以及来自疫苗或既往感染的免疫水平的下降，也能用于判断个人感染风险。

但Lind说，这些因素中有很多都不受个人控制，而戴口罩和少去人多的地方都是可以控制的因素，这让我很欣慰。基于我们的研究结果，下一步要做的是通过这些缓解政策来减少暴露，这会很有帮助。”

参考文献：

1. Lind, M. L. et al. Nature Commun. 14, 5055 (2023).

2. Peng, Z. et al. Environ. Sci. Technol. 56, 1125–1137 (2022).

原文以COVID infection risk rises the longer you are exposed — even for vaccinated people标题发表在2023年8月30日《自然》的新闻版块上

© nature

doi: 10.1038/d41586-023-02715-1

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