谈到女性高发肿瘤，很多人首先想到的是高发的“乳腺癌”或者是已研发出疫苗的“宫颈癌”。但是“妇癌之王”—卵巢癌的情况却不容乐观。

(资料图片仅供参考)

据统计，因为卵巢癌发病隐匿，早期缺乏典型症状，且非常容易种植转移扩散，约70%的患者确诊时已经是晚期，卵巢癌的死亡率居女性常见恶性肿瘤之首。

恰逢国际妇女节，福建省肿瘤医院副院长孙阳教授呼吁，医疗同道、家属、公众应给予卵巢癌患者更多关爱与关注，鼓励患者积极治疗，尤其倡导多学科联合诊疗，实现患者长生存。

下腹胀痛入院已经全身转移

多学科携手成功治疗

邹女士今年46岁，一个月前因下腹胀痛在当地医院就诊。然而谁也没想到的是，检查结果显示，她竟然患上的是卵巢癌，且已经全身多发转移，腹膜、肝被膜、双侧心膈角、膈肌脚、肝门区、双侧盆壁及腹股沟等区域都有癌。

因为病情过于复杂，当地医师推荐邹女士一家去福建省肿瘤医院副院长孙阳教授的门诊。

接诊之后，孙阳教授及其团队详细检查评估了邹女士的病情，并在妇科每周常规进行的卵巢癌多学科诊疗（MDT）讨论会上，与妇科肿瘤外科、胸部肿瘤外科、腹部肿瘤外科、肝胆肿瘤外科、麻醉科、重症医学科及输血科等专家们进行充分的讨论沟通。

专家们一致认为该患者肿瘤已腹盆腔广泛转移，若要完整彻底切除，需联合多脏器切除。

为了患者取得最好的治疗效果，决定由孙阳教授团队与胸部肿瘤外科、胃肠肿瘤外科及肝胆肿瘤外科协作联合开展卵巢癌肿瘤细胞减灭术。

经过充分的术前准备及5个多小时紧张有序的手术过程，肿瘤被完整切除，达到无肉眼残留（R0）的满意减瘤术，经术后精心护理患者恢复顺利，术后第7天出院。

手术为卵巢癌治疗基石

尤其首次手术最为关键

孙阳教授介绍，卵巢癌是令妇科肿瘤医师最为头疼的疾病，其起病隐匿，患者就诊时常常已至中晚期，肿瘤在腹腔内广泛播散，不仅侵犯盆腔内的子宫、卵巢，亦可侵犯肠管，甚至上腹部的横膈表面、大网膜、肝、脾、肠系膜等。

虽然近年来卵巢癌有了靶向治疗与维持治疗等新的治疗药物与模式。但时至今日，卵巢癌的治疗依旧手术是基石、化疗是关键、靶向是希望。

卵巢癌的疗效与首次手术的满意程度密切相关。

“因此第一次手术异常重要。我们常常见到第一次手术没有清理彻底导致短时间复发的情况。”

孙阳教授反复强调：“一定要选择大型综合性医院或肿瘤专科医院，找有经验的妇科肿瘤医生联合外科医师进行手术，这对晚期卵巢癌患者至关重要，化疗药物与靶向药物要在满意手术的基础上才会发挥最大效果。这是患者和基层医师都要有的理念。”

成熟的MDT团队能通过发挥成员各自的专业特长，高效协同配合完成手术，将使手术过程更加顺利、手术效果更臻完美，让患者获得最佳疗效。

目前在福建省肿瘤医院妇科诊疗过程中，对于卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌及子宫软组织肉瘤住院患者要求100%进行相关MDT团队讨论，以保证所有患者的检查及治疗均是合理、规范的。

对于晚期、复发、转移或难治肿瘤患者进行MDT讨论能够在最短时间内制定出最优、最全面的治疗方案，有利于诊断及治疗的规范化及个体化，减少个人经验主义弊端，通过发挥集体智慧最终达到1+1＞2的治疗效果，最大限度地延长患者生存期的同时保证患者的生存质量。

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