生育健康宝宝是很多育龄女性的梦想，然而，受恶性肿瘤、妇科病等疾病影响，不少年轻女性，甚至儿童的生育能力都遭到不可逆的打击。如何在治疗原发疾病的同时保存生育力，受到越来越多患者家庭的关注。

乳腺癌患者提前冷冻胚胎保存生育力

前段时间，33岁的小美满面愁容走进福建省妇幼保健院生殖医学中心的专家门诊。

(资料图片仅供参考)

结婚9年，始终未孕的小美夫妻俩本打算寻求试管助孕。不幸的是，春节过后，小美在当地医院做了个“乳房肿物”切除手术，病理确诊为乳腺浸润性癌。

乳腺科医生建议后续还需要补充化疗等辅助治疗，这对于有迫切生育愿望的小美夫妻来说无疑是个噩耗。

在医生建议下，小美来到福建省妇幼保健院生殖医学中心，咨询保存生育力的可能性。生殖医学中心郑备红主任了解情况后，与团队成员一道，迅速连线当地乳腺科、影像科、病理科、药剂科等多学科医生，进行远程多学科讨论。

综合考虑乳腺癌病情、治疗方案和预后，以及小美自身的生育力情况，团队为小美量身定制了生育力保存方案。

事实上，生育力也可以像在银行存储那样提前储备，“如果能在短时间内尽可能获得多个胚胎进行冷冻保存，等她乳腺癌治疗完成后，就有机会进行胚胎移植，进而实现生育梦想。”郑备红说。目前，小美正按照多学科讨论的方案稳步治疗中。

生育力保存适用于多类患者群

生育力保存，是指针对年轻或青春期前的患者，当生育力可能因疾病或治疗而受损时，及时提前采取干预手段，保留其孕育子代的能力。

随着科技发展，人们对生活质量要求的提高和对生育权的日益重视，生育力保存正渐渐为更多人所了解。

年轻的恶性肿瘤患者，比如乳腺癌、肺癌、早期宫颈癌、内膜癌等，针对恶性肿瘤的手术、放疗、化疗都有可能对生育力造成不可逆的损害。

郑备红指出

罹患恶性肿瘤并不意味着生命之花注定会彻底枯萎，在针对原发疾病治疗的同时，可以考虑生育力保存，寻求保留孕育子代的一线生机。

此外，好发于儿童的淋巴瘤、白血病等血液系统疾病，对儿童的健康侵害更是令人怜惜，患儿的生育力保存问题在原发疾病治疗之余也应当引起重视。

除了恶性肿瘤，一些良性疾病也需要生育力保存。比如自身免疫性疾病、双侧及复发的卵巢巧克力囊肿、遗传性的早发性卵巢功能不全等。这些疾病本身或术后可能造成卵巢储备功能下降，必要时也应当进行生育力保存的咨询。

保存生育力手段多多

那么，生育力究竟要如何保存呢？

据郑备红介绍，目前生育力保存的技术有不少，医院生殖医学中心针对不同患者群体，开展了胚胎冷冻保存、卵子冷冻保存、卵巢组织冷冻、未成熟卵母细胞体外成熟技术等手段。

胚胎冷冻保存是目前最成熟的生育力保存方法，它是将已婚患者的卵子与配偶精子在体外受精，配成胚胎进行冷冻保存，合适时机再进行解冻移植。

卵子冷冻保存适用于未婚患者，它通过超促排卵获得多个卵母细胞冷冻保存，并在合适时机进行复苏及体外受精。

我国现行法律规定，不能为单身女性实施辅助生殖技术服务，因此，应用卵子冷冻前需经伦理委员会讨论。

针对青春期前的患者或来不及进行超促排卵的患者，可通过卵巢组织冷冻保存，在合适时机进行复苏和移植。

目前该技术妊娠率和活产率仍较低，不过它可与未成熟卵母细胞体外成熟技术联合应用，进行生育力保存。医院生殖中心已有未成熟卵母细胞体外成熟助孕的子代出生。

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