近日，福州的王大哥（化名）治好了困扰他十余年的心病——在他体内，跳动着一颗国产的、全球体积最小、重量最轻的人工心脏，这也是福建首例通过微创的方法植入全球最小的人工心脏。

(资料图片仅供参考)

最大开口7.5厘米

微创植入人工心脏

47岁的王大哥下肢水肿有十余年了。近日，他出现反复气促、胸闷，辗转多家医院后，来到福建医科大学附属协和医院。福建医科大学附属协和医院党委书记、心外科主任陈良万教授团队全面评估了王大哥的病情，发现病人有扩张性心肌病，已出现心力衰竭，同时伴有高血压、阵发性心房颤动、肺部感染、肺动脉高压等问题。

陈良万教授说，病人合并肺动脉高压，做心脏移植的风险较高，再加上病人体质较弱，如果按传统的开胸手术植入人工心脏，会增加出血的风险，术后心包和心脏粘连后也会影响右心功能，同时如果患者需要心脏移植，正中开胸也增加了分离粘连的难度和出血的风险。

团队经充分讨论，与患者商量后，决定采用微创的方式植入人工心脏。手术中，医生在王大哥的两胸外侧开口，最大开口为7.5厘米，植入人工心脏。

术后，王大哥很快顺利拔管，第6天由重症监护室转至普通病房，进入康复治疗阶段，很快就能回归正常生活。

全球最小人工心仅核桃大小

科室已开展50多例人工心脏手术

据了解，该人工心脏宽度为34毫米，高度为26毫米，仅为一颗核桃大小。重量约90克，外接的2块电池和一个包，仅为800克，相当于3瓶300毫升的矿泉水重量。

心外科主任医师李虔桢告诉记者：“通过微创手术，病人疼痛感明显减轻，更有利于恢复。”

陈良万教授介绍，终末期心衰最有效的治疗手段是心脏移植，但是心脏移植却受供体数量、供体匹配条件及手术难度高等因素制约。在这种情况下，人工心脏无疑给终末期心力衰竭的患者带来了新的希望。

人工心脏手术，除了团队具备心脏手术的技术，还需要移植手术的经验。此外，围手术期处理方面，也需要有一套成熟的经验。因此，人工心脏手术的顺利开展，反映的是一家医院整体的技术水平。

福建协和医院心外科开展心脏移植已有20多年历史，技术处于全国前沿。

李虔桢介绍，2019年6月，医院开展我省第一例人工心脏手术。至今，医院已经成功为50余例终末期心衰患者完成人工心脏手术。患者术后生活质量良好，存活率达95%以上。2019年，福建协和心外科成立心衰病房，已经接诊心衰患者1200余例，好转率达到90%以上。

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