全球视点!福州男子突然变“痴呆”,幕后真凶竟是梅毒……
2023-03-03 09:08:42 来源: 福建卫生报
年纪大了,突然记性变差
(相关资料图)
很多人的第一反应是
是不是“老年痴呆”
福清刚过60岁的陈先生(化名)
突然变“傻”了
居然是因为梅毒……
突然变“傻”了,元凶竟是梅毒
3年前,家人发现陈先生突然变“傻”了。他的记性突然变差,四肢麻木,逐渐发展成与人说话交流不配合,吵闹不安,老陈的家人们都认为他患上“老年性痴呆”症,网购了很多治疗老年性痴呆的药,服用后也没改善症状。
一家人越想越觉得不可思议,后来将老陈送至到福清市医院老年医学科,检查后,医生发现陈老汉神志清楚,言语清晰,但记忆力、计算力、定向力、反应力下降,再进一步对其血液、颅脑进行检查,结果显示血清梅毒试验阳性。
最后的诊断结果却让家人难以置信,老陈的“痴呆”竟然是因患了神经梅毒而引起的麻痹性痴呆。
目前,经治疗,老陈的精神症状得以改善。
福清市医院老年医学科主治医师俞立华说,如今,一些典型的老年性痴呆容易被家属认识,及时就诊。但对于其他的血管性痴呆和梅毒引起的痴呆,大部分人不太了解,例如老陈所患的神经梅毒引起的麻痹性痴呆,就容易被误诊误治。
神经梅毒可能引起痴呆
俞立华解释,神经梅毒现在主要见于中老年人,在病史询问中,要注意询问病人有没有不洁性生活史。
神经梅毒常见表现分为精神症状、神经系统症状和体征,侵犯部位广泛,如早期主要侵犯皮肤和粘膜,晚期则侵犯内脏。常需要与脑膜炎、脑炎、脑血管病、各种类型的痴呆、脊髓或周围神经疾病等鉴别。
神经梅毒临床可以分为无症状型神经梅毒、梅毒性脑膜炎、血管型梅毒、脊髓痨和麻痹性痴呆五种。
其中,麻痹性痴呆早期表现为注意力不集中、焦虑,易疲劳或性格改变,记忆力减退,计算力和判断力降低,自控力差,逐渐进入痴呆。
梅毒早期经过规范治疗效果好
俞立华提醒:
✦早期梅毒强调及早治疗,正规治疗,尽量用青霉素方案治疗;
✦有梅毒感染史的患者出现听力、颅神经、脑膜和视力损害者,均要考虑神经梅毒的诊断;
✦持续出现不明原因精神或神经病变,需作有关神经梅毒检查或适当治疗。
✦在饮食上,宜选高营养易消化易吸收的食物,增强自身抵抗能力,少量多餐,不可油腻。生活上要倡导社会公德,洁身自好。
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